Fièvre prolongée de l’enfanten Afrique subsaharienne:ne pas oublier le lupus

Résumé

Nous rapportons un cas de néphropathie lupique chez une jeune fille de 11 ans 6mois, dont la révélation clinique était tardive après de nombreux épisodes fébriles. Nous soulignons les difficultés diagnostiques en l’absence de signes articulaires et cutanées caractéristiques, et l’intérêt de la ponction biopsie rénale pour déterminer la sévérité de l’atteinte rénale et guider la démarche thérapeutique. Dans ce cas il s’agissait d’une néphropathie lupique de classe IV, d’évolution favorable sous corticoïde, mycophénolatemofétil et hydroxychloroquine.

Mots-clés : Enfant – Néphropathie – Libreville - Lupus

Abstract

We reported a case of systemic lupus nephritis in a young eleven and half year-old girl. The clinical revelation was late after many febrile episodes. We emphasize the diagnostic difficulties in the absence of joint and skin signs which arecharacteristic and the value of renal biopsy to determine the severity of renal disease and guide the therapeutic approach. The treatment for controlling lupus nephritis activity remains challenging. In this case it was class IV lupus nephritis with a favorable outcome under corticosteroids, mycophenolatemofetil and hydroxychloroquine.

Key words: Children – Nephritis – Libreville - Lupus