Caractéristiques anatomo-cliniques des cancers cutanés à l’unité de chirurgie oncologique du CHU de Conakry

Résumé

Objectifs : Cette étude avait pour objectifs de décrire les caractéristiques anatomocliniques des différents types de cancers cutanés à l’unité de chirurgie oncologique de l’hôpital national Donka. Matériel et Méthodes : L’étude était rétrospective et descriptive qui a porté sur les dossiers de cancers cutanés histologiquement confirmés admis en consultation du 17 mai 2007 au 1^ier août 2012. La fréquence des cancers cutanés a été déterminée et les différents types ont été décrits selon la localisation anatomique, les lésions préexistantes, et la présentation clinique. Résultats : Sur un total de 1075 cancers histologiquement confirmés, 84 (7,8%) étaient des cancers primitifs cutanés. Les 84 cas étaient repartis en 53 (63,1%) carcinomes dont 50 spinocellulaires, 18 (21,4%) mélanomes, 7 (10,7%) sarcomes cutanés, 4 (4,8%)  lymphomes malins non hodgkiniens et 2 (2,4%) sarcomes de Kaposi. Les cas de carcinomes spinocellulaires se sont développés sur une ancienne cicatrice (9cas), plaie chronique (14 cas) et sur terrain d’albinisme 4 cas. La localisation des CSC était la tête et le cou (46,0%), membre inférieur (26,0%) et supérieur (16,0%). Pour les mélanomes, la lésion se localisait essentiellement au membre inférieur. Une exérèse non complète était réalisée chez les patients avant la consultation dans 31,3%. Les patients consultaient tardivement au-delà de 6 mois, les tissus adjacents étaient infiltrés, les adénopathies régionales étaient présentes dans plus de 60% et la tumeur était métastatique dans plus de 10%. Conclusion : Les carcinomes spinocellulaires et les mélanomes sont les cancers cutanés les plus fréquents. Leur diagnostic est tardif, parfois lié à une mauvaise prise en charge initiale.