SÉROPRÉVALENCE ET FACTEURS ASSOCIÉS AU STATUT SÉROLOGIQUE DES ENFANTS NÉS DE MÈRES SÉROPOSITIVES AU VIH DANS LES SITES DE PRÉVENTION DE COTONOU AU BÉNIN.

Résumé

L’objectif de l’étude était de déterminer les facteurs qui sont associés au statut sérologique des enfants nés de mères séropositives dans quatre sites de Prévention de la Transmission Mère-Enfant (PTME) de Cotonou. Une étude transversale et rétrospective, à double volet quantitatif et qualitatif a porté sur 114 dossiers d’enfants nés de mères séropositives ainsi que leurs mères en 2010, 60 mères séropositives ayant fréquenté ces sites et 29 agents de santé assurant leur prise en charge en 2011. Elle a été basée sur le dépouillement des dossiers médicaux, des entretiens individuels et des observations du cadre de travail. Des analyses bi-variées ont été réalisées pour rechercher les facteurs associés au statut sérologique de l’enfant dans Epi Info 3.5.3.  L’étude a montré que le traitement aux ARV, le type du VIH, le sexe de l’enfant, la prophylaxie au Cotrimoxazole ont été associés significativement au statut sérologique de l’enfant. Le cadre de travail inadéquat, les ruptures de stock des ARV, Cotrimoxazole et réactifs et leur gestion insuffisante, les difficultés pour faire face aux dépenses supplémentaires liées aux soins ont été relevés. En conclusion, l’accès aux ARV et au Cotrimoxazole et leur gestion adéquate, l’observance rigoureuse des traitements et le soutien financier aux mères séropositives contribueront à la baisse considérable du taux de transmission de la mère à l’enfant du VIH dans les sites PTME de Cotonou.

Mots clés : PTME, VIH, Benin.

Summary
The study was undertaken to determine the factors associated to the HIV serologic status of children born from mothers HIV positive who have received or not the treatment in the Mother to child HIV transmission Prevention sites in Cotonou in 2011. It was cross sectional, quantitative and qualitative study, which targeted 114 medical records of children born from HIV-positive mothers and their mothers in 2010, 60 HIV-positive mothers using these sites and 29 health workers in 2011. It was based on medical records exploitation, interviews and environment sites observation. The research for association between maternal and children factors and HIV serologic status of child was made in bivaried analysis using Epi Info 3.5.3. Chi 2 was calculated. The study showed that antiretroviral therapy, type of HIV, child sex and preventive care in Cotrimoxazole were significantly associated to the HIV serologic status of the children. Inadequate structures of sites, stock shortage of ARV, Cotrimoxazole and reatives and their insufficient management, difficulties to face the additional spending to the care were found. In conclusion, access to ARV, Cotrimoxazole and reactive, their adequate management, rigorous treatment observance and financial support to HIV positive mothers will contribute to considerable reduction of Mother to child HIV transmission in Cotonou PMTCT sites.

Keywords: Prevention, Mother To Child Transmission, HIV, Benin.