LA PROBLEMATIQUE DES PARTURIENTES EVACUEES EN ZONE RURALE SENEGALAISE : EXEMPLE DU CENTRE HOSPITALIER DE NDIOUM

Résumé

Objectifs :Décrire les difficultés rencontrées par les parturientes évacuées  dans une zone rurale au Sénégal. Méthodologie : Etude prospectivesur une période de 12 mois allant de janvier à décembre 2011. Toutes lespatientes évacuées vers la maternité. Résultats :La fréquence des évacuations obstétricales était de 31,2%. Le nombre moyen deconsultation prénatale était de deux. Une femme sur 3 avait effectué plus de 4CPN (33,3%). La grossesse était à terme dans 83,6% des cas. La distanceparcourue était en moyenne de 48 Km avec des extrêmes de 1 à 200 km.L’évacuation était faite au moyen d’une ambulance dans 69% des cas et celle-ciétait accompagnée par un prestataire non qualifié dans 92,7% des cas. Lapatiente était vivante bien portante dans 98 % des cas. L’enfant était névivant bien portant dans 75,4%.  La duréede séjour moyenne était de 2,6 jours avec des extrêmes de 1 et 12 jours. Lacontre-référence était effectuée dans 97,3% des cas. Conclusion : Les résultats de notre étude nous permettent deconfirmer malgré les ressources limitées, il est possible de prendre en chargeet de réduire la morbidité et la mortalité des patientes évacuées. En effetnous préconisons de mettre en place un système de SAMU obstétrical en zonerurale afin de contribuer à la régulation des évacuations obstétricales, maissurtout de permettre aux patientes à faible revenu d’accéder au  service.Mots clés :évacuation obstétricale, mortalité maternelle, hémorragies de la délivrance.