HERNIE OMBILICALE DE L’ENFANT : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES AU COMPLEXE PEDIATRIQUE DE BANGUI (RCA)

Résumé

Les objectifs de ce travail sont de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la hernie ombilicale. A cet effet, une étude rétrospective a été conduite de juin 2005 à juin 2010 sur 93 cas de hernie ombilicale. Celle-ci représentait 12% de toutes les interventions chirurgicales, 33,7% des hernies de l’enfant et 5,2% des cas d’hospitalisation. La population était masculine avec un sex-ratio de 2,2. L’âge moyen était de 2,3 ans avec des extrêmes d’un mois et 15 ans. La tranche d’âge la plus touchée était celle des enfants de moins d’un an. Les malades se plaignaient dans 51,3% de douleurs abdominales. L’étranglement était la complication la plus représentée avec 22,6% de cas. 11 engouements étaient observés soit 11,8%. Les hernies ombilicales dont le diamètre était supérieur à  2 cm étaient les plus représentées (57%). Le paludisme et la typhoïde étaient les principales pathologies associées. La hernie ombilicale, pathologie fréquente en pratique pédiatrique africaine, a été rapportée dans la littérature comme nous, et le sexe masculin semble être un facteur de risque. C’est une affection non douloureuse en général et notre fort taux de douleur pourrait être lié aux formes compliquées ou  pathologies médicales associées. Le traitement chirurgical était notre seul mode de traitement. Les étranglements herniaires, les engouements et les hernies ombilicales simples persistantes étaient systématiquement opérés. Les dernières catégories devraient désormais faire l’objet d’un examen approfondi car une hernie ombilicale simple, souvent associée à une douleur ou autres signes peut cacher une pathologie médicale ou chirurgicale.

Mots clés : hernie ombilicale-épidémiologie-clinique-traitement-enfant.