ETUDE DES FACTEURS DE RISQUE DU FAIBLE POIDS DE NAISSANCE DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE KOLDA EN 2018 (SENEGAL).

Résumé

Introduction :  Le faible poids de naissance (FPN) demeure un problème préoccupant de santé publique surtout dans les pays en développement, le Sénégal y compris. L’objectif de cette étude était de déterminer les facteurs de risque du FPN dans le district sanitaire de Kolda.

Méthodologie : il s'agit d'une étude cas-témoins. La population d’étude était constituée des enfants nés vivants dans le district sanitaire de Kolda entre le 1^ier janvier et le 31 décembre 2018. Les caractéristiques   sociodémographiques   des   mères, les   antécédents   obstétricaux   et médicaux et les informations sur l’état de santé du nouveau-né du groupe des cas (<2500g) ont été comparés à ceux du groupe des témoins (≥ 2500 g). Les analyses bivariée et multivariée sont faites à l’aide du logiciel r pour identifier les facteurs de risque associés au FPN dans notre population d’étude.

Résultats : l’étude a montré que la majorité des mères (69,75%) étaient âgées de 18 à 34 ans et 56,75% résidaient en milieu rural.   La plupart (84,75%) était ménagère sans profession. Le poids de naissance moyen était de 2165,3 (±293,5) g pour les FPN contre 3133,7 (±363,4) g pour les témoins. L’âge maternel moyen était de 23,1 (±6,1) ans avec des extrêmes de 14 à 43 ans chez les FPN, contre 25,4 (±6,0) ans avec des extrêmes de 15 à 41 ans chez les témoins. Pour les nouveau-nés, le sex-ratio était à 0,99 et 13% avaient un mauvais score d’Apgar à la naissance, qui était inférieur à 7 pour 82,69% chez les faibles poids de naissance contre 17,31% dans le groupe des témoins (p<0,001).  A l’analyse multivariée, les facteurs de risque associés au FPN (p < 0,05) étaient : le jeune âge (<18 ans)  maternel  (ORaj=4,59),  les  antécédents  obstétricaux  de  FPN  (ORaj=3,25),  le manque de revenu pour la mère (ORaj=3,39), et l’hypertension artérielle durant la grossesse (ORaj=3,22).

Conclusion : La mise en œuvre d’un plan d’action multisectoriel axé sur la sensibilisation contre les grossesses précoces, sur l’autonomisation financière des femmes et le renforcement des capacités de prise en charge des facteurs morbides dans les structures sanitaires pourraient contribuer à résoudre l’énigme autour des facteurs de risque de FPN et réduire le fardeau de la morbidité et mortalité infantiles.

Mots clés : faible poids de naissance – facteurs de risque – Kolda –Sénégal.