Neurofibrome intraneural isolé du sinus maxillaire

Résumé

Objectif : Montrer à travers un cas clinique, la rareté et les difficultés diagnostic du neurofibrome isolé du sinus maxillaire. Observation ; Il s’agit d’une patiente de 54 ans qui nous était adressée pour prise en charge d’une volumineuse tuméfaction de la joue gauche, évoluant depuis 10 ans, sans trouble compressif. L’examen tomodensitométrique met en évidence une tumeur développée au dépens du sinus maxillaire avec érosion des parois du sinus maxillaire. La patiente a bénéficié d’une exérèse complète et l’examen anatomo-pathologique a mis en évidence une prolifération de cellules fusiformes d’aspect neuroïde. L’étude histochimique exprimait une forte activité de la PS100 et a permis de confirmer le diagnostic histologique de neurofibrome. La patiente est suivie à un an et ne présente aucun signe de récidive locale. Conclusion : Le neurofibrome isolé du sinus maxillaire est une localisation peu fréquente et reste mal connu. Ce cas clinique confirme les caractéristiques cliniques et radiologiques peu spécifiques des neurofibromes. Seule la positivité à la PS100 est contributive. C’est donc un diagnostic à évoquer devant toute tumeur à développement endo-sinusienne. Mots-clés : Neurofibrome ; Sinus maxillaire, PS100