INTERET DU DOSAGE DE L’HOMOCYSTEINE, DE LA VITAMINE B12 ET DE L’ACIDE FOLIQUE AU COURS DES MALADIES CARDIOVASCULAIRES EN COTE D’IVOIRE

Résumé

Objectif : cette étude avait pour objectif d’apprécier les variations des concentrations sériques de l’homocystéine, de la vitamine B12 et de l’acide folique au cours des maladies cardiovasculaires en Côte d’Ivoire.

Méthodes : il s’agissait d’une étude transversale réalisée chez 122 sujets des deux sexes, âgés de plus de 18 ans, répartis en deux groupes. Un groupe de 30 sujets apparemment sains et un groupe de 92 patients atteints de maladies cardiovasculaires. Ce dernier groupe se composait comme suit : 30 patients atteints d’hypertension artérielle (HTA), 30 patients atteints d’accident vasculaire cérébral (AVC), 19 patients atteints d’infarctus du myocarde (IDM) et 13 patients atteints de thrombose veineuse périphérique (TVP). Des échantillons de sang ont été prélevés chez les sujets à jeun depuis la veille au soir (12 heures). Les plasmas obtenus après traitement ont été séparés en aliquotes qui ont servi au dosage de l’homocystéine, de la vitamine B12 et de l’acide folique.

Résultats : Au terme de notre étude, nous avons constaté que :

- la différence entre la proportion de patients atteints d’AVC ayant une hyperhomocystéinémie et celle des sujets sains ayant une hyperhomocystéinémie était statistiquement significativement avec p=0,0409;

- la différence entre la proportion de patients atteints d’IDM ayant une hyperhomocystéinémie et celle des sujets sains ayant une hyperhomocystéinémie était statistiquement significativement avec p=0,0205;

- 52,63% des sujets de l’étude ayant une hyperhomocystéinémie présentaient une carence en acide folique ;

- le risque relatif des MCV était supérieur à 2.

Conclusion : Cette étude montre que l’hyperhomocystéinémie observée chez les patients atteints de MCV en Côte d’Ivoire est due dans 52,63% des cas à une carence nutritionnelle, notamment en acide folique. Le dosage plasmatique de l’acide folique et de l’homocystéine chez les patients atteints de MCV en particulier et chez l’Ivoirienne en général pourrait aider à la prévention des MCV et réduire les récidives.